PATOLOGIA PELVICA: L’ENDOMETRIOSI

Diverse sono le teorie eziopatogenetiche, ossia relative all’insorgenza della malttia:

• reflusso di tessuto endometriale dalla cavità uterina alla cavità addominale attraverso le salpingi, con il successivo impianto ectopico;
• metaplasia celomatica che consiste nella trasformazione delle cellule peritoneali in tessuto endometriale;
• disseminazione chirurgica;
• predisposizione genetica;
• alterazione del sistema immunitario.

 Se si ritiene di essere stati vittima di un errore medico, di colpa medica dell’Ospedale o di un caso di malasanità potrebbe essere utile rivolgersi ad un avvocato o a uno studio legale che si occupi preferibilmente di risarcimento danni per responsabilità e colpa medica.

Come procedere alla diagnosi ed al trattamento medico dell’endometriosi

Nel sospetto di diagnosi dell’endometriosi sono fondamentali l’anamnesi accurata della paziente, ecografia pelvica transvaginale, il dosaggio del marker CA -125, ed eventualmente clisma opaco e/o rettocolonscopia uniti ad un’ecografia renale e/o urografia, cistoscopia, RMN/TC spirale.

L’esame diagnostico più accurato è rappresentato dalla laparoscopia con esame istologico.

Il trattamento si suddivide in medico o chirurgico.

Gli obiettivi della terapia medica (progestinici, GnRh) sono il controllo del dolore, il controllo della lesione prima od in alternativa all’intervento chirurgico, riduzione della progressione o del rischio di recidiva dopo interventi chirurgico.

Il trattamento chirurgico – tramite laparoscopia – trova indicazione nel caso in cui i sintomi siano o diventino resistenti alla terapia medica o essa sia controindicata o nel trattamento della fertilità.

La patologia, essendo cronica e ricorrente non può guarire, ma tramite i trattamenti si possono tenere sotto controllo i sintomi, migliorando la qualità di vita della paziente.

Qualora vi siano i presupposti, la donna potrebbe dunque chiedere il risarcimento dei danni per essere stata vittima di un caso di malasanità a causa di una diagnosi sbagliata, errata, tardiva oppure di una cura sbagliata o errata o di una terapia non tempestiva o inefficace. Lo studio legale o l’avvocato, preferibilmente specializzati in danni da responsabilità medica, insieme al proprio medico legale, valuteranno se vi sia o meno la possibilità di chiedere i danni all’Ospedale, all’Assicurazione, al ginecologo e più in generale ai medici coinvolti.

Quali sono i possibili errori medici correlati all’endometriosi

Gli errori medici più frequenti correlati a questa malattia sono:

• l’errata anamnesi della paziente (segni e sintomi);
• in caso di sospetto, assenza di percorso diagnostico adeguato (se difficile visualizzazione tramite ecografia valutare marker o laparoscopia);
• assenza di informazioni alla paziente relative alla patologia;
• errata terapia medica (dose, vie di somministrazione, concentrazione, presenza di controindicazioni);
• assenza di utilizzo di terapia chirurgica in caso di fallimento terapia medica.